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春季幼儿常见呼吸道疾病及预防
文章来源:沧州二幼 发布时间:2016-07-08

  呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病,常见有:流行性感冒、麻疹、水痘、猩红热、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核、SARS、甲流等。

  常见呼吸道传染病的主要临床表现有哪些?

  不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急,有发热症状。

  流行性感冒:是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,通过飞沫传播,临床上表现为发病急,有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状,咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。流感在流行病学上最显著特点为:突然爆发,迅速蔓延,波及面广,具有一定的季节性。密切接触者医学观察期:7天;隔离期(患儿):退热后两天。

  麻疹:是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。本病传染性极强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。约2~3年发生一次大流行。我国自1965年,开始普种麻疹减毒活疫苗后,已控制了大流行。 密切接触者医学观察期:21天,曾接受被动免疫者医学观察28天;隔离期(患儿):出疹后5天。

  水痘:是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染,是以全身症状轻微,皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮为特征的急性传染性皮肤病。多见于儿童,具有高度的传染性,易造成小区域的流行,愈后可获终身免疫。 密切接触者医学观察期:21天;隔离期(患儿):至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥。

  猩红热:猩红热(searlet fever)为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征有发热、咽部红肿疼痛、舌呈杨梅状、身上有猩红色小点疹为其特点,少数病人可引起肾炎、风湿热等症。多见于2~8岁儿童,病人的鼻咽(带菌者亦有)、排泄物含有病原菌,在言谈、咳嗽时,传染给密切接触的人。密切接触者医学观察期:7天;隔离期(患儿):7-10天。

  风疹:又称“风痧”,痧子等 。是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大,全身症状轻。风疹病毒在体外生活力很弱,传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再患。风疹多由外感风热时邪,郁于肌表,发于皮肤所致。治宜清热解毒,用银翘散或加味消毒饮风疹应通过接种疫苗来预防。 密切接触者医学观察期:21天;隔离期(患儿):出疹后5天。

  流脑:是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,最后局限于脑膜和脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。此外,脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为败血症,其中重者可呈暴发型发作。感染亦可发生于上、下呼吸道,关节,心包及眼等部位。本病遍见于世界各国,呈散发或大、小流行,以儿童发病率为高。密切接触者医学观察期:21天;隔离期(患儿):隔离至体温正常。

  流行性腮腺炎:是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人中也有发病,由腮腺炎病病毒所引起。以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此,常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。密切接触者医学观察期:21天;隔离期(患儿):10天。

  发热:隔离至退烧(退烧是指在不服用任何退烧药的情况下,烧退24小时)后才能来园。

  如何预防呼吸道传染病?

  应采用综合性预防措施,主要包括:经常开窗通风,保持室内空气新鲜。搞好环境卫生,保持室内和周围环境清洁。养成良好的卫生习惯,不要随地吐痰,勤洗手。保持良好的生活习惯,多喝水、不吸烟、不酗酒。经常锻炼身体,保持均衡饮食,注意劳逸结合,提高自身抗病能力。要根据天气变化适时增减衣服,避免着凉。儿童、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。如果有发热、咳嗽等症状,应及时到医院检查治疗。当发生传染病时,应主动与健康人隔离,尽量不要去公共场所,防止传染他人。 不要自行购买和服用某些药品,不要滥用抗生素。 儿童应按时完成预防接种,一般人群可在医生的指导下有针对性的进行预防接种。